Physics
📄 اطبع pdf
00971504825082
الجهاز الإخراجي
🫘 الجهاز الإخراجي
شرح تفاعلي منظم مع تجارب افتراضية وأسئلة اختيار من متعدد ومراجعة الدرس
نتيجتك الكلية: 0 / 21
1 الجهاز الإخراجي – الفكرة الرئيسة
الفكرة الرئيسة
تحافظ الكليتان على الاتزان الداخلي عن طريق إزالة الفضلات والفائض من الماء من الجسم، وعن طريق الحفاظ على الرقم الهيدروجيني (pH) للدم.
🔗 الربط مع الحياة اليومية:
افترض أنك بدأت تنظيف غرفتك بنقل كل شيء إلى الرواق ما عدا الأشياء الضخمة، ثم أعدت فقط الأشياء التي ستحتاج إليها، وتركت في الرواق الأشياء التي لم تعد تريدها لتتخلص منها لاحقًا. هذه الطريقة تشبه تمامًا ما تفعله الكليتان بالمواد الموجودة في الدم: تصفية ثم إعادة امتصاص.
نشاط: نظّف غرفتك كما تفعل الكلية!
اضغط على "انقل إلى الرواق" ثم أعد الأشياء التي تحتاج إليها فقط بالضغط عليها.
🛏️ الغرفة (الدم)
🚪 الرواق (النفرون)
الأشياء الضخمة (السرير والخزانة) تبقى في الغرفة، تمامًا كما تبقى خلايا الدم والبروتينات في الدم.
2 أجزاء الجهاز الإخراجي
يجمع الجسم المخلفات مثل السموم والفضلات وثاني أكسيد الكربون. ومن وظائف الجهاز الإخراجي إخراج هذه السموم والمخلفات من الجسم. وإضافة إلى ذلك ينظّم الجهاز الإخراجي كمية السوائل والأملاح في الجسم، ويحافظ على الرقم الهيدروجيني (pH) للدم.
تشمل مكوّنات الجهاز الإخراجي الرئتين والجلد والكليتين:
- تُخرج الرئتان ثاني أكسيد الكربون بشكل أساسي.
- يُخرج الجلد الماء والأملاح الموجودة في العرق.
- تُعدّ الكليتان العضو الإخراجي الأكبر في الجسم، ويخرج منهما البول عبر الحالبين إلى المثانة البولية ثم إلى خارج الجسم عبر الإحليل.
تجربة ١: استكشف أعضاء الإخراج
اضغط على أي عضو في الرسم (الجلد هو حدود الجسم الخارجية).
👆 اختر عضوًا من الرسم…
تجربة ٢: لعبة الفرز – من يُخرج ماذا؟
اختر العضو المسؤول عن إخراج كل مادة.
النتيجة: 0/5
3 الكليتان والتصفية باستخدام النفرونات
الكليتان عضوان يشبهان حبة الفاصولياء، بحجم قبضة اليد تقريبًا، ويعملان على تنقية الدم من الفضلات والماء والأملاح. تنقسم الكلية إلى منطقتين: الجزء الخارجي يسمى القشرة الكلوية، والمنطقة الداخلية تسمى النخاع الكلوي. وتحتوي كل منطقة على أنابيب مجهرية وأوعية دموية، ويوجد في مركز كل كلية منطقة تسمى الحوض الكلوي حيث يتجمع البول.
🔬 التصفية باستخدام النفرونات: تحتوي الكلية على نحو مليون وحدة تنقية تسمى النفرونات. يدخل الدم إلى كل نفرون عبر شُرين، ثم يتفرع إلى كتلة من الشعيرات الدموية تسمى الكبيبة يحيط بها تركيب يشبه الكوب يسمى محفظة بومان. يُدفع الماء والمواد الصغيرة (الجلوكوز، الأملاح، اليوريا) بفعل ضغط الدم من الكبيبة إلى محفظة بومان، بينما تبقى الجزيئات الكبيرة مثل خلايا الدم الحمراء والبروتينات في مجرى الدم.
اليوريا: مادة نيتروجينية تنتج من تحلل البروتينات، وهي من أهم الفضلات التي تتخلص منها الكليتان.
تجربة ١: تشريح الكلية
اضغط على أجزاء القطاع الطولي للكلية.
👆 اختر جزءًا من الكلية…
تجربة ٢: محاكاة التصفية في الكبيبة ومحفظة بومان
راقب أي الجزيئات تعبر جدار الكبيبة إلى محفظة بومان. غيّر ضغط الدم، أو جرّب "كبيبة ملتهبة".
4 إعادة امتصاص البول وتكوّنه
يتدفق المحلول الراشح المتجمع في محفظة بومان من خلال الأنبوب الكلوي الذي يتكون من أنبوب ملتوٍ قريب والتواء هنلي وأنبوب ملتوٍ بعيد. وأثناء ذلك يُعاد امتصاص الماء والمواد المفيدة مثل الجلوكوز والأملاح إلى الشعيرات الدموية المحيطة بالأنبوب، وتسمى هذه العملية إعادة الامتصاص. ثم تتدفق السوائل المتبقية إلى الأنابيب الجامعة، ويتكون البول الذي يتدفق إلى الحوض الكلوي ثم إلى الحالب فـالمثانة، ويخرج من الجسم عبر الإحليل.
180 لترًاراشح يوميًا⟵
1.5 لتربول يوميًا فقط
⚡ حقيقة مدهشة: على الرغم من أن الكليتين تشكلان نحو 1% فقط من وزن الجسم، فإنهما تستخدمان ما بين 20% و25% من الأكسجين الذي يحصل عليه الجسم لأداء عملها.
⚖️ الحفاظ على الرقم الهيدروجيني: تساعد الكليتان في الحفاظ على pH الدم؛ فعندما يرتفع عدد أيونات الهيدروجين H⁺ (يصبح الدم حمضيًا) تفرز الكليتان أيونات H⁺ في البول، وتعيدان امتصاص أيونات البيكربونات HCO₃⁻ وهي قاعدة تعادل الحمض، فيبقى pH الدم ضمن المدى الطبيعي.
💼 مهن مرتبطة بعلم الأحياء – أخصائي الجهاز البولي: طبيب متخصص في معرفة الجهاز البولي ومشكلاته لدى الذكور والإناث، يجري الفحوصات والاختبارات ويشخّص الأمراض ويعالج الإصابات والاضطرابات.
تجربة ١: رحلة الراشح داخل النفرون
يدخل الراشح من محفظة بومان (يمين) ويتحرك نحو الأنبوب الجامع (يسار). المواد التي يعاد امتصاصها تصعد إلى الشعيرة الدموية. أوقف إعادة امتصاص مادة ما ولاحظ النتيجة، أو جرّب حالة "مريض السكري".
إعادة امتصاص:
تجربة ٢: الكلية تضبط الرقم الهيدروجيني للدم
الدم في حالة اتزان: pH ≈ 7.4. أضف حمضًا أو قاعدة وراقب كيف تعيد الكلية التوازن.
5 مساحة لتحليل البيانات: كيف تؤثر الظروف القاسية في فقدان الماء؟
يفقد الجسم الماء يوميًا عن طريق الكليتين والجلد والرئتين. بيّن الجدول بيانات متوسط الفقد اليومي للماء عند الإنسان (بوحدة mL) في ثلاث ظروف مختلفة.
المصدر درجة الحرارة الطبيعية درجة الحرارة المرتفعة التمارين الشاقة 🫘 الكليتان 1500 1400 750 💦 الجلد 500 1800 5000 🫁 الرئتان 350 350 650
المصدر: Beers, M. 2003. The Merck Manual of Medical Information, Second Edition.
نشاط: مثّل البيانات بيانيًا
🤔 فكّر تحليليًا
1حدّد المصدر الرئيس لفقدان الماء في درجة الحرارة الطبيعية.
المصدر الرئيس هو الكليتان؛ إذ تفقدان 1500 mL من أصل 2350 mL، أي نحو 64% من الماء المفقود يوميًا (في صورة بول).
2ضع فرضية حول سبب فقدان الجسم كمية كبيرة من الماء عن طريق الجلد أثناء التمارين الشاقة.
تنتج العضلات أثناء التمارين الشاقة كمية كبيرة من الحرارة نتيجة التنفس الخلوي، فيزيد الجسم إفراز العرق من الجلد؛ وعند تبخّر العرق يمتص الحرارة من سطح الجلد فيبرد الجسم ويحافظ على درجة حرارته (اتزان داخلي). ولتعويض هذا الفقد تقل كمية الماء التي تخرجها الكليتان (750 mL فقط).
3احسب النسبة المئوية للماء المفقود عن طريق كل مصدر في الظروف الثلاثة.
النسبة = (كمية الماء المفقودة من المصدر ÷ المجموع الكلي) × 100
المصدر طبيعية (2350 mL) مرتفعة (3550 mL) تمارين (6400 mL) الكليتان 63.8% 39.4% 11.7% الجلد 21.3% 50.7% 78.1% الرئتان 14.9% 9.9% 10.2%
6 اضطرابات الكلية
تتوقف وظيفة الكلية أحيانًا أو تضعف بسبب الالتهابات أو الاضطرابات. وعندما تضعف وظيفة الكلية لن يستطيع الجسم التخلص من فضلاته، وهذا يحدث اختلالًا في الاتزان الداخلي. ومن الأمراض الأخرى التي قد تدمّر الكليتين: مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
- الالتهاب الكلوي: التهاب في الكبيبات، وقد يكون سببه عدوى بكتيرية تنتقل من المثانة، وقد يؤدي إلى خروج دم أو بروتين في البول.
- الحصوات الكلوية: أجسام صلبة تتكون غالبًا من أملاح الكالسيوم. الصغيرة منها تخرج مع البول، أما الكبيرة فقد تُفتّت بالموجات الصوتية أو تُزال جراحيًا.
نشاط ١: بطاقات اضطرابات الكلية
اضغط على "عرض التفاصيل" لتعرف السبب والأثر.
نشاط ٢: شخّص الحالة
اقرأ وصف كل حالة واختر الاضطراب المناسب.
📋 جدول ٣: اضطرابات إخراجية شائعة
اضطراب الجهاز الإخراجي وصف مختصر الالتهاب الكلوي التهاب في الكبب الكلوية قد يؤدي إلى التهاب في الكلية بأكملها، وقد يؤدي إلى حدوث فشل كلوي إذا لم يعالج. الحصوات الكلوية ترسبات صلبة تتكون في الكليتين، قد تخرج مع البول، وقد تسد الحصوات الكبيرة المجرى البولي مسببة ألمًا شديدًا. انسداد المسالك البولية تشوهات خلقية موجودة منذ الولادة تسد التدفق الطبيعي للبول، وإذا لم تعالج قد تسبب ضررًا دائمًا في الكليتين. مرض التكيس الكلوي اختلال وراثي يتميز بنمو عدد كبير من الأكياس المملوءة بسوائل في الكليتين، وقد يؤدي إلى قصور وظائف الكلى. سرطان الكلية نمو غير متحكم به لخلايا تبدأ غالبًا في الأنابيب داخل الكليتين، وقد ينتقل إلى أعضاء أخرى إذا لم يعالج.
7 علاجات الكلية
يمكن أن تفقد الكلية نسبة كبيرة من وظيفتها قبل ظهور الفشل الكلوي. وإذا لم تُعالج المشكلات تتراكم الفضلات في الجسم، وقد تؤدي إلى نوبات مرضية أو الغيبوبة أو الموت. ويستطيع الإنسان أن يعيش بكلية واحدة سليمة. ومن العلاجات المتاحة:
🩸 الديلزة الدموية
- يمر دم المريض عبر أنبوب إلى آلة تحتوي على غشاء ذي نفاذية اختيارية يزيل الفضلات والماء الزائد.
- يعود الدم النقي إلى جسم المريض.
- تُجرى عادة ثلاث مرات أسبوعيًا، وتستغرق كل جلسة عدة ساعات.
🫃 الديلزة البريتونية
- يُدخَل سائل التنقية إلى تجويف البطن عبر أنبوب.
- يعمل الغشاء البريتوني المبطن للبطن كمرشح تنتقل عبره الفضلات من الدم إلى السائل.
- يُصرّف السائل بعد مدة؛ وتستغرق العملية 30–40 دقيقة وتتكرر عدة مرات يوميًا.
🫘 زراعة الكلية
- نقل كلية سليمة من متبرع إلى المريض.
- قد يرفض جهاز المناعة العضو الجديد، لذا يتناول المريض أدوية تُثبّط جهاز المناعة.
- يجب توافق أنسجة المتبرع والمريض.
📚 مفردات أكاديمية: يُثبّط (inhibit): يكبح أو يمنع حدوث شيء ما. مثال: الأدوية المثبطة للمناعة تمنع جهاز المناعة من مهاجمة الكلية المزروعة.
تجربة: آلة الغسيل الكلوي (الديلزة)
يتدفق الدم (أعلى) وسائل الديلزة (أسفل) في اتجاهين متعاكسين، ويفصل بينهما غشاء. شغّل الآلة وراقب انخفاض اليوريا في دم المريض، ثم أوقفها لترى ماذا يحدث دون علاج.
يوريا (فضلات)
خلية دم حمراء
بروتين
⏱️ زمن الجلسة: 0.0 ساعة
نسبة اليوريا في دم المريض: 90%
مستوى اليوريا مرتفع جدًا لأن كليتي المريض لا تعملان. شغّل الآلة.
⚖️ مقارنة بين العلاجات
وجه المقارنة الديلزة الدموية الديلزة البريتونية زراعة الكلية المرشّح غشاء صناعي في آلة غشاء البريتون في البطن نفرونات الكلية المزروعة مكان الإجراء المستشفى أو مركز الغسيل غالبًا في المنزل عملية جراحية مرة واحدة أبرز تحدٍّ جلسات طويلة ومتكررة خطر العدوى في البطن رفض العضو؛ أدوية مثبطة للمناعة مدى الحياة
8 مراجعة الدرس
أجب عن كل سؤال في دفترك أولًا، ثم اضغط "عرض الحل" لتتحقق من إجابتك.
📖 فهم الأفكار الرئيسة
1الفكرة الرئيسةاشرح الطريقة التي تساعد بها الكليتان في الحفاظ على الاتزان الداخلي.
تحافظ الكليتان على الاتزان الداخلي عن طريق:
- تنقية الدم من الفضلات مثل اليوريا والسموم وإخراجها في البول.
- تنظيم كمية الماء والأملاح في الجسم بإعادة امتصاص ما يحتاجه الجسم وإخراج الفائض.
- الحفاظ على pH الدم بإفراز أيونات H⁺ في البول وإعادة امتصاص أيونات البيكربونات HCO₃⁻.
2ارسم عملية إخراج الفضلات بداية من محفظة بومان وصولًا إلى الإحليل.
محفظة بومان←
الأنبوب الملتوي القريب←
التواء هنلي←
الأنبوب الملتوي البعيد←
الأنبوب الجامع←
الحوض الكلوي←
الحالب←
المثانة البولية←
الإحليل
3قارن وقابل بين التصفية وإعادة الامتصاص في النفرون.
وجه المقارنة التصفية إعادة الامتصاص المكان الكبيبة ومحفظة بومان الأنبوب الملتوي القريب والتواء هنلي والأنبوب البعيد الاتجاه من الدم إلى النفرون من النفرون إلى الدم المواد الماء والجلوكوز والأملاح واليوريا الماء والجلوكوز والأملاح المفيدة القوة الدافعة ضغط الدم (غير انتقائية) انتقائية؛ تعيد ما يحتاجه الجسم فقط
أوجه التشابه: كلتاهما تحدثان في النفرون، وتتضمنان انتقال مواد بين الشعيرات الدموية والأنبوب الكلوي.
4حدّد ثلاثة أنواع من اضطرابات الكلية.
أي ثلاثة مما يلي: الالتهاب الكلوي، الحصوات الكلوية، انسداد المسالك البولية، مرض التكيس الكلوي، سرطان الكلية.
🧠 التفكير الناقد
5ضع فرضية عن السبب الذي يؤدي بالفشل الكلوي إلى الموت عند عدم إجراء عملية الديلزة.
الفرضية: عند توقف الكليتين لا يُنقّى الدم، فتتراكم فيه اليوريا والفضلات السامة والماء والأملاح الزائدة، ويختل الرقم الهيدروجيني للدم. يؤدي ذلك إلى تسمم الخلايا وتورم الأنسجة واضطراب عمل القلب والدماغ، فتتوقف الأعضاء الحيوية عن العمل ويحدث الموت. والديلزة تقوم بدور الكلية في إزالة هذه الفضلات.
6الكتابة في علم الأحياءابحث عن تأثيرات نظام غذائي غني بالبروتين في الجهاز الإخراجي، ولخّص النتائج التي توصلت إليها في شكل إعلان خدمة عامة.
الأفكار العلمية: عند تحلّل البروتين الزائد تتكوّن مركبات نيتروجينية يحولها الكبد إلى يوريا، فتزداد كمية اليوريا التي يجب على الكليتين ترشيحها، ويحتاج الجسم إلى ماء أكثر لإخراجها، وقد يرتفع خطر تكوّن بعض أنواع الحصوات الكلوية، ويتضاعف الضرر لدى مرضى الكلى.
📢 إعلان خدمة عامة:
«كُليتاك تعملان بلا توقف لتنقية دمك! 🫘 الإفراط في البروتين يرهقهما بمزيد من اليوريا. تناول البروتين باعتدال، ونوّع غذاءك بالخضراوات والفواكه، واشرب كمية كافية من الماء يوميًا… كُليتاك أمانة، فحافظ عليهما.»
7الرياضيات في علم الأحياءاحسب متوسط كمية البول الذي ينتجه الجسم في أسبوع.
ينتج الجسم نحو 1.5 لتر من البول يوميًا.
كمية البول في الأسبوع = 1.5 لتر × 7 أيام = 10.5 لتر تقريبًا.
الجهاز الإخراجي |
🫘 الجهاز الإخراجي
شرح تفاعلي منظم مع تجارب افتراضية وأسئلة اختيار من متعدد ومراجعة الدرس
1 الجهاز الإخراجي – الفكرة الرئيسة
اضغط على "انقل إلى الرواق" ثم أعد الأشياء التي تحتاج إليها فقط بالضغط عليها.
2 أجزاء الجهاز الإخراجي
يجمع الجسم المخلفات مثل السموم والفضلات وثاني أكسيد الكربون. ومن وظائف الجهاز الإخراجي إخراج هذه السموم والمخلفات من الجسم. وإضافة إلى ذلك ينظّم الجهاز الإخراجي كمية السوائل والأملاح في الجسم، ويحافظ على الرقم الهيدروجيني (pH) للدم.
تشمل مكوّنات الجهاز الإخراجي الرئتين والجلد والكليتين:
- تُخرج الرئتان ثاني أكسيد الكربون بشكل أساسي.
- يُخرج الجلد الماء والأملاح الموجودة في العرق.
- تُعدّ الكليتان العضو الإخراجي الأكبر في الجسم، ويخرج منهما البول عبر الحالبين إلى المثانة البولية ثم إلى خارج الجسم عبر الإحليل.
اضغط على أي عضو في الرسم (الجلد هو حدود الجسم الخارجية).
اختر العضو المسؤول عن إخراج كل مادة.
3 الكليتان والتصفية باستخدام النفرونات
الكليتان عضوان يشبهان حبة الفاصولياء، بحجم قبضة اليد تقريبًا، ويعملان على تنقية الدم من الفضلات والماء والأملاح. تنقسم الكلية إلى منطقتين: الجزء الخارجي يسمى القشرة الكلوية، والمنطقة الداخلية تسمى النخاع الكلوي. وتحتوي كل منطقة على أنابيب مجهرية وأوعية دموية، ويوجد في مركز كل كلية منطقة تسمى الحوض الكلوي حيث يتجمع البول.
اليوريا: مادة نيتروجينية تنتج من تحلل البروتينات، وهي من أهم الفضلات التي تتخلص منها الكليتان.
اضغط على أجزاء القطاع الطولي للكلية.
راقب أي الجزيئات تعبر جدار الكبيبة إلى محفظة بومان. غيّر ضغط الدم، أو جرّب "كبيبة ملتهبة".
4 إعادة امتصاص البول وتكوّنه
يتدفق المحلول الراشح المتجمع في محفظة بومان من خلال الأنبوب الكلوي الذي يتكون من أنبوب ملتوٍ قريب والتواء هنلي وأنبوب ملتوٍ بعيد. وأثناء ذلك يُعاد امتصاص الماء والمواد المفيدة مثل الجلوكوز والأملاح إلى الشعيرات الدموية المحيطة بالأنبوب، وتسمى هذه العملية إعادة الامتصاص. ثم تتدفق السوائل المتبقية إلى الأنابيب الجامعة، ويتكون البول الذي يتدفق إلى الحوض الكلوي ثم إلى الحالب فـالمثانة، ويخرج من الجسم عبر الإحليل.
يدخل الراشح من محفظة بومان (يمين) ويتحرك نحو الأنبوب الجامع (يسار). المواد التي يعاد امتصاصها تصعد إلى الشعيرة الدموية. أوقف إعادة امتصاص مادة ما ولاحظ النتيجة، أو جرّب حالة "مريض السكري".
5 مساحة لتحليل البيانات: كيف تؤثر الظروف القاسية في فقدان الماء؟
يفقد الجسم الماء يوميًا عن طريق الكليتين والجلد والرئتين. بيّن الجدول بيانات متوسط الفقد اليومي للماء عند الإنسان (بوحدة mL) في ثلاث ظروف مختلفة.
| المصدر | درجة الحرارة الطبيعية | درجة الحرارة المرتفعة | التمارين الشاقة |
|---|---|---|---|
| 🫘 الكليتان | 1500 | 1400 | 750 |
| 💦 الجلد | 500 | 1800 | 5000 |
| 🫁 الرئتان | 350 | 350 | 650 |
المصدر: Beers, M. 2003. The Merck Manual of Medical Information, Second Edition.
🤔 فكّر تحليليًا
1حدّد المصدر الرئيس لفقدان الماء في درجة الحرارة الطبيعية.
2ضع فرضية حول سبب فقدان الجسم كمية كبيرة من الماء عن طريق الجلد أثناء التمارين الشاقة.
3احسب النسبة المئوية للماء المفقود عن طريق كل مصدر في الظروف الثلاثة.
| المصدر | طبيعية (2350 mL) | مرتفعة (3550 mL) | تمارين (6400 mL) |
|---|---|---|---|
| الكليتان | 63.8% | 39.4% | 11.7% |
| الجلد | 21.3% | 50.7% | 78.1% |
| الرئتان | 14.9% | 9.9% | 10.2% |
6 اضطرابات الكلية
تتوقف وظيفة الكلية أحيانًا أو تضعف بسبب الالتهابات أو الاضطرابات. وعندما تضعف وظيفة الكلية لن يستطيع الجسم التخلص من فضلاته، وهذا يحدث اختلالًا في الاتزان الداخلي. ومن الأمراض الأخرى التي قد تدمّر الكليتين: مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
- الالتهاب الكلوي: التهاب في الكبيبات، وقد يكون سببه عدوى بكتيرية تنتقل من المثانة، وقد يؤدي إلى خروج دم أو بروتين في البول.
- الحصوات الكلوية: أجسام صلبة تتكون غالبًا من أملاح الكالسيوم. الصغيرة منها تخرج مع البول، أما الكبيرة فقد تُفتّت بالموجات الصوتية أو تُزال جراحيًا.
اضغط على "عرض التفاصيل" لتعرف السبب والأثر.
اقرأ وصف كل حالة واختر الاضطراب المناسب.
📋 جدول ٣: اضطرابات إخراجية شائعة
| اضطراب الجهاز الإخراجي | وصف مختصر |
|---|---|
| الالتهاب الكلوي | التهاب في الكبب الكلوية قد يؤدي إلى التهاب في الكلية بأكملها، وقد يؤدي إلى حدوث فشل كلوي إذا لم يعالج. |
| الحصوات الكلوية | ترسبات صلبة تتكون في الكليتين، قد تخرج مع البول، وقد تسد الحصوات الكبيرة المجرى البولي مسببة ألمًا شديدًا. |
| انسداد المسالك البولية | تشوهات خلقية موجودة منذ الولادة تسد التدفق الطبيعي للبول، وإذا لم تعالج قد تسبب ضررًا دائمًا في الكليتين. |
| مرض التكيس الكلوي | اختلال وراثي يتميز بنمو عدد كبير من الأكياس المملوءة بسوائل في الكليتين، وقد يؤدي إلى قصور وظائف الكلى. |
| سرطان الكلية | نمو غير متحكم به لخلايا تبدأ غالبًا في الأنابيب داخل الكليتين، وقد ينتقل إلى أعضاء أخرى إذا لم يعالج. |
7 علاجات الكلية
يمكن أن تفقد الكلية نسبة كبيرة من وظيفتها قبل ظهور الفشل الكلوي. وإذا لم تُعالج المشكلات تتراكم الفضلات في الجسم، وقد تؤدي إلى نوبات مرضية أو الغيبوبة أو الموت. ويستطيع الإنسان أن يعيش بكلية واحدة سليمة. ومن العلاجات المتاحة:
🩸 الديلزة الدموية
- يمر دم المريض عبر أنبوب إلى آلة تحتوي على غشاء ذي نفاذية اختيارية يزيل الفضلات والماء الزائد.
- يعود الدم النقي إلى جسم المريض.
- تُجرى عادة ثلاث مرات أسبوعيًا، وتستغرق كل جلسة عدة ساعات.
🫃 الديلزة البريتونية
- يُدخَل سائل التنقية إلى تجويف البطن عبر أنبوب.
- يعمل الغشاء البريتوني المبطن للبطن كمرشح تنتقل عبره الفضلات من الدم إلى السائل.
- يُصرّف السائل بعد مدة؛ وتستغرق العملية 30–40 دقيقة وتتكرر عدة مرات يوميًا.
🫘 زراعة الكلية
- نقل كلية سليمة من متبرع إلى المريض.
- قد يرفض جهاز المناعة العضو الجديد، لذا يتناول المريض أدوية تُثبّط جهاز المناعة.
- يجب توافق أنسجة المتبرع والمريض.
يتدفق الدم (أعلى) وسائل الديلزة (أسفل) في اتجاهين متعاكسين، ويفصل بينهما غشاء. شغّل الآلة وراقب انخفاض اليوريا في دم المريض، ثم أوقفها لترى ماذا يحدث دون علاج.
⚖️ مقارنة بين العلاجات
| وجه المقارنة | الديلزة الدموية | الديلزة البريتونية | زراعة الكلية |
|---|---|---|---|
| المرشّح | غشاء صناعي في آلة | غشاء البريتون في البطن | نفرونات الكلية المزروعة |
| مكان الإجراء | المستشفى أو مركز الغسيل | غالبًا في المنزل | عملية جراحية مرة واحدة |
| أبرز تحدٍّ | جلسات طويلة ومتكررة | خطر العدوى في البطن | رفض العضو؛ أدوية مثبطة للمناعة مدى الحياة |
8 مراجعة الدرس
أجب عن كل سؤال في دفترك أولًا، ثم اضغط "عرض الحل" لتتحقق من إجابتك.
1الفكرة الرئيسةاشرح الطريقة التي تساعد بها الكليتان في الحفاظ على الاتزان الداخلي.
- تنقية الدم من الفضلات مثل اليوريا والسموم وإخراجها في البول.
- تنظيم كمية الماء والأملاح في الجسم بإعادة امتصاص ما يحتاجه الجسم وإخراج الفائض.
- الحفاظ على pH الدم بإفراز أيونات H⁺ في البول وإعادة امتصاص أيونات البيكربونات HCO₃⁻.
2ارسم عملية إخراج الفضلات بداية من محفظة بومان وصولًا إلى الإحليل.
3قارن وقابل بين التصفية وإعادة الامتصاص في النفرون.
| وجه المقارنة | التصفية | إعادة الامتصاص |
|---|---|---|
| المكان | الكبيبة ومحفظة بومان | الأنبوب الملتوي القريب والتواء هنلي والأنبوب البعيد |
| الاتجاه | من الدم إلى النفرون | من النفرون إلى الدم |
| المواد | الماء والجلوكوز والأملاح واليوريا | الماء والجلوكوز والأملاح المفيدة |
| القوة الدافعة | ضغط الدم (غير انتقائية) | انتقائية؛ تعيد ما يحتاجه الجسم فقط |
4حدّد ثلاثة أنواع من اضطرابات الكلية.
5ضع فرضية عن السبب الذي يؤدي بالفشل الكلوي إلى الموت عند عدم إجراء عملية الديلزة.
6الكتابة في علم الأحياءابحث عن تأثيرات نظام غذائي غني بالبروتين في الجهاز الإخراجي، ولخّص النتائج التي توصلت إليها في شكل إعلان خدمة عامة.
«كُليتاك تعملان بلا توقف لتنقية دمك! 🫘 الإفراط في البروتين يرهقهما بمزيد من اليوريا. تناول البروتين باعتدال، ونوّع غذاءك بالخضراوات والفواكه، واشرب كمية كافية من الماء يوميًا… كُليتاك أمانة، فحافظ عليهما.»
7الرياضيات في علم الأحياءاحسب متوسط كمية البول الذي ينتجه الجسم في أسبوع.
كمية البول في الأسبوع = 1.5 لتر × 7 أيام = 10.5 لتر تقريبًا.
No comments:
Post a Comment